Drogas no Tratamento de Diabetes Mellitus Tipo 2

Medicamentos para o tratamento da DM2 

A diabetes mellitus não é somente uma doença, mas um conjunto de distúrbios que podem ocasionar tal quadro. Por esse motivo, adotam-se vários tipos de medicamentos para tratá-la, visto que não existe somente um tipo de diabetes. Entre as principais estão: a diabetes mellitus tipo 1 (DM1) , diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e a diabetes gestacional. 

Os medicamentos diferem-se pelo tipo de distúrbios associados com efeitos e dosagens diferentes, dependendo da necessidade de cada organismo. Veja a tabela abaixo: 

(MEDICAMENTOS ORAIS-DM2)

Nome comercial	Nome Genérico	Classe e Como funciona	Observações
Precose   Glyset	acarbose   miglitol	Inibidores da alfa-glicosidase   Diminuem a digestão e absorção de carboidratos no intestino   delgado a fim de diminuir o aumento da glicose no sangue após as   refeições	Tomar em cada refeição ao começar a   mastigar. Pode causar diarreia e gases
Glucophage ou Glifage  Glucophage   XR ou Glifage XR  Riomet	metformina   metformina – liberação   prolongada   metformina (líquida)	Biguanidas   Diminuem a produção de glicose no fígado.	Podem inicialmente causar enjoo, diarreia; a   tolerância geralmente aumenta com o correr   do tempo. Não são utilizados quando a   função renal estiver deficiente.
Starlix   Prandin	nateglinida   repaglinida	Meglitinidas   Remédios com efeito de curta duração que aumentam a secreção   de insulina na hora da refeição.	Tomar logo antes das refeições. Pode   também ser necessário tomá-los antes de   lanches substanciais: consulte o seu   provedor de assistência médica
Amaryl   Glucotrol   Glucotrol XL   Micronase, Diabeta   Glynase PresTab	Glimepirida   Glipizida   Glipizida – longa duração   Gliburida      gliburida (micronizada)	Sulfonilureias   Remédios com efeito de longa duração que estimulam o pâncreas a   secretar insulina.	Não pule nem atrase as refeições; deixar de   comer aumenta o risco de hipoglicemia   (baixo nível de açúcar no sangue).
ACTOS   Avandia	pioglitazona   rosiglitazona	Tiazolidinedionas   Aumentam a sensibilidade do organismo à insulina.	Demora de 4 a 6 semanas para notar os   efeitos sobre o controle da glicose no   sangue. Insuficiência cardíaca congestiva   pode ser uma contraindicação para seu   uso
Januvia	sitagliptina	Inibidor de DPP 4   Aumenta o nível do hormônio intestinal GLP-1, resultando em maior   secreção de insulina, menor produção de glicose no fígado e   retardamento do esvaziamento gástrico.	Os efeitos colaterais podem incluir infecção   nas vias respiratórias superiores, dor de   garganta, diarreia.
Glucovance   Avandamet   Metaglip   Avandaryl   DuetAct   Janumet	metformina + gliburida    metformina + rosiglitazona    metformina + glipizida    rosiglitazona + glimepirida    pioglitazona + glimepirida   sitagliptin + metformina   sitagliptina + metformina	Combinações de medicamentos   Estas são combinações de medicamentos listados acima. Ver as   observações acima sobre como os medicamentos funcionam   isoladamente e os respectivos comentários

 (ME

Fonte: < http://www.danburyhospital.org/en/Patient-and-Visitor-Information/Information-Guides/~/media/Files/Patient%20Education/patiented-portuguese/pdf_DiabetesBrazPort/DiabetesOralMeds_BrazPort.ashx> (adaptado) 

Apesar de existir medicamentos diversificados para o tratamento da DM2, eles apresentam atuação semelhante e a mesma finalidade, a qual é a de diminuir o nível de concentração de glicose no sangue. Porém, os efeitos colaterais são diferentes, possivelmente por causa dos diferentes organismos e pelas várias combinações de medicamentos. 

Maristela Santos